曾经的印象中，十几岁的翩翩少年，应该是这样：

或者这样：

然而，如今你在校园里看到的往往是这样：

或者这样：

肥胖与代谢综合征关系密切。我市年的调查数据显示：中小学生的总体肥胖率已经达到15.19%。

代谢综合征是一种慢性调节系统紊乱的疾病，包括了高血压、腹部肥胖、糖耐量受损、血脂紊乱等心血管疾病因素，而这些危险因素如果长时间未得到解除，则易引发心血管疾病。

中华医学会儿科学分会对≥10岁儿童青少年代谢综合征的诊断建议为：中心性肥胖：腰围≥90%同年龄同性别儿童青少年的腰围（简易判断：男童腰围身高比≥0.48，女童腰围身高比≥0.46），是儿童青少年代谢综合征的基本和必备条件，同时具备至少下列2项：

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有研究对-年的文献汇总发现，按照国际糖尿病联盟(idf)标准，正常体重、超重和肥胖儿童青少年的代谢综合征患病率分别为0.2％、4.7％和17.3％。

由此可见，肥胖的继续发展是代谢综合征的重要因素，可导致心血管危险因素的聚集，对儿童青少年的成长发育造成了不良影响。

天下没有免费的午餐，当然也没有白捡的“肚腩”

既然知道了代谢综合征的“罪魁祸首”是肥胖，可“肚腩”又是怎么形成的呢？除遗传因素和个人生理因素以外，饮食因素、生活行为因素、心理因素等都和肥胖密切相关。其中最重要的当属以下五种行为：

而代谢综合征的产生模式也和“肚腩”相似。上述不良习惯容易产生脂肪堆积，引发高血脂症和肥胖；而高血脂又是高血压病的诱因之一；不健康的饮食习惯还是ii型糖尿病形成的因素之一。另外，如果有相关的家族病史，发病概率又会提升。

儿童青少年患肥胖危害多多

对成年人来说，患上肥胖症或代谢综合征，主要危害心脑血管，容易发生中风、脑梗死、心血管缺血性冠心病等。

同样的，对儿童青少年来说，患上肥胖症或代谢综合征，可不只是被叫“小胖墩”这么简单了！

日常运动能力、体质下降，容易疲劳困倦，上课没有精神，影响学习效率；

心理方面容易自卑，与他人沟通减少，甚至暴饮暴食形成恶性循环；

在生殖方面还可以引起体内激素水平异常，导致青春期女生性发育提前、月经不调，甚至引起多囊卵巢综合征。肥胖也会影响男孩的性发育，严重的可能影响成年后生殖功能。

肥胖除了对身心健康影响，还有导致成年期肥胖的影响。如果不尽早干预，成年后的心脑血管疾病甚至可能提前发生。

如何预防，还是得少吃多动！

1

别以为还在“长身体”，就可以肆无忌惮地吃

“早吃好，午吃饱，晚吃少”。定时定量、少盐少油，多吃新鲜的蔬菜水果，保证摄入充足的膳食纤维、维生素和微量元素。减少不健康零食，用白开水代替含糖饮料。

2

别以为还年轻，就可以随意折腾身体

不应采用长时间节食、催吐等方式来控制体重，这不仅会影响到正常生长发育的营养需要，时间久了还会抵抗力下降，变得容易生病。如需药物减重，应在儿科临床专业人员的医嘱下使用。

3

别以为作业多，就可以成为懒着不动的借口

将运动纳入每天的日程安排。建议每天进行不少于1小时的中等强度及以上的体力活动，多参加户外活动。例如跑步、篮球、足球、游泳、跳健身操等。如果没有整段时间，可以利用学习间隙的10-15分钟进行跳绳、拉伸等简单易行的运动。原则就是少静多动、适度量力、贵在坚持。

注：中等强度指需要适度的体力消耗，呼吸比平时较急促，心率也较快，微出汗，但仍然可以轻松说话。

4

别以为常熬夜，就是学习刻苦用功的表现

首先要保证充足的睡眠，还要养成定时睡觉、定时起床的规律睡眠作息习惯。当因为情绪不佳、学习压力等原因导致失眠或睡眠质量差时，可以在睡前洗热水澡、喝热牛奶、听轻音乐等，都有助于进入睡眠状态。

身体是革命的本钱，成年人如此，青少年更是如此。加油吧，少年！

参考文献：

[1]叶佩玉,闫银坤,丁文清,等.中国儿童青少年代谢综合征患病率meta分析[j].中华流行病学杂志,,36(8):-.

[2]中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组,中华医学会儿科学分会心血管学组,中华医学会儿科学分会儿童保健学组,等.中国儿童青少年代谢综合征定义和防治建议[j].中华儿科杂志,,50(6):-.

供稿：黄雨婷

编辑：顾天敏

审稿：孙力菁??罗春燕??冯晓刚

上观号作者：上海疾控