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青春期的多囊卵巢综合征如何诊断?

目前来看,对青春期多囊卵巢综合征存在过度诊断的问题。很多家长因为孩子月经不规律去看医生,医生让孩子去做B超,通过B超来诊断多囊卵巢综合征,其实这种诊断是不对的。

医生对青春期多囊卵巢综合征的诊断是有严格标准的。需要注意的是,超声学(B超)不能作为青春期多囊卵巢综合征的诊断标准。家长带着孩子去看病的时候,不建议做B超来诊断多囊卵巢综合征,因为大概有70%-80%青春期孩子的卵巢都呈多囊样改变,所以超声学没有诊断价值和意义。

当然,也不是说不能做B超,做B超是为了检查孩子的生殖系统有没有其他问题,比如是否有肿瘤等。如果没有这些器质性的改变,就不用过于担心。

什么情况下可以诊断为青春期的多囊卵巢综合征呢?患者必须符合两个条件,缺一不可。其一,有月经不规律的表现,如月经稀发、不规律出血等;其二,有雄激素增高的表现,如多毛、痤疮、脱发等,或者是抽血发现有雄激素增高的表现。

在判断是否是多毛时要注意区分恒毛和性毛两种毛发。手臂上、腿上的毛发叫恒毛;上唇、乳晕周围、脐中线和大腿根部的粗硬毛发是性毛。判断是否有多毛,要看性毛。

医生提示,对青春期孩子多囊卵巢综合征的诊断必须要非常严谨。多囊卵巢综合征是伴随一生的疾病,只能控制,不能治愈,一旦确诊了多囊卵巢综合征,对孩子来说就无形地扣下了一顶帽子,对她的心理健康是极其不利的。

至于青春期的孩子月经不规律到底是什么问题?刘义教授表示,医生先不做诊断,等月经初潮八年以后,重新再进行评估和诊断。

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