多囊卵巢综合征，令许多育龄妇女闻之色变的疾病，18岁正值美好年华，本该是无忧无虑的年纪，而18岁的陈同学却受到多囊卵巢综合征的困扰，几经辗转后前来就诊于谢茂源大夫。

初诊时只见陈同学身微胖，下颌处痤疮，问诊得知小腹凉，腰凉，胃微胀。母亲自述：年性早熟，医院施打针抑制骨龄和发育，每月一次，持续2年半，之后又打生长素半年，年8月B超检查为多囊性卵巢状改变，开始使用地屈孕酮片4个月，-服用中药无效，年4月-年11月持续服用西药：地屈孕酮片、优斯明、达因等药，11月停药后2个月未至月经。

检查报告示：LH/FSH≥3,雄性激素偏高；B超显示多囊。

谢大夫诊其脉右寸：浮大偏内按有力，关中取弦紧，尺中取偏内上按有力沉取偏下短濇。左寸：弦出寸口按有力，关脉弦按有力，尺脉重按沉细。

谢大夫在治疗时应用中医的辨证论治并结合西医检查结果，运用补肾阴阳(比例不同)，和胃去痰，降心火以济肾水，配与疏肝理气药为陈同学开出7付汤药为其治疗。

一周后陈复诊时自述小腹凉、口干现象变少，谢大夫拟脾肾虚寒方为陈同学继续治疗。

三诊时为月经期，经期腹痛，因为卵泡期改方为补肾阴为主兼排卵药为辅。

四诊时为黄体期，改以补肾阳药兼化痰湿药为陈同学继续治疗，目前陈同学服药稳定，诸项检查数值逐渐趋于正常。

谢大夫分析

1、西医认为多囊卵巢综合征（PCOS）是卵子不成熟，也就是卵子长不大，没有优势卵泡排出，造成黄体功能不全，内膜的生成不够，而不来月经。中医则认为女人以肾主生殖，《素问?六节藏象论》：〝肾者，主蛰，封藏之本，精之处也。〞肾精亏虚，肾阳虚惫则卵泡发育迟缓，肾阳不足，推动无力，卵泡不能成熟，排出困难。

2、多囊卵巢综合征的患者多有形体偏胖，中医认为，胖者多气虚，肥胖之人，外健壮实为虚损之体，津液的代谢有赖于脾的运化和转输，肾的蒸腾和气化，脾肾不足，水液失于输布，停留体内，日久凝聚成痰，痰湿壅滞，气机不畅，冲任不通月事不调，不孕。

3、痰湿阻滞气机而血痰，痰湿气血结而为癓瘕，故卵巢呈多囊性增大，包膜增厚，符合多囊患者卵泡囊厚的特性。

解惑

多囊卵巢与多囊卵巢症候群是不一样的，目前医学界认为多囊卵巢的起因与基因有着密切关联，当家属有人检查出多囊则需要更加







































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