卵巢功能从正常到异常，再到卵巢功能减退，最后发展成卵巢衰退等，这是一个完整的相关的、有一定规律可寻的连续过程。

它的发生发展，常常会受到人类生活(高度精神紧张、长期焦虑及不科学减肥等)和疾病的骚扰，如盆腔炎(包括附件炎)、贫血、肿瘤及治疗方式的(手术、放化疗)等破坏，结果就是正常女性的卵巢功能发生提前衰退。

卵巢功能分级和卵巢衰退分期对应起来，至少有下列意义：

1.战略上，妇科医生可以及早发现、卵巢功能从正常到异常的临床早期症状节点，及时检查化验卵巢功能，做出卵巢破坏的早期诊断，为早期治疗做好准备;

2.战术上，妇科医生可以早期治疗和干预，及时打断卵巢破坏进程，避免出现晚期重度卵巢早衰这样尴尬难治结局;

3.评估治疗效果有据可依;

4.根据分期，从预防角度制定相应宣教策略，让更多女性知晓卵巢破坏的早期症状，及时就诊就医，防患于未然。

根据工作经验和习惯，粗略的将卵巢功能分为1-4级，对应卵巢衰退的程度分为0-3期(其中3期分为3A、3B期)，具体分为：

1.卵巢衰退0期(卵巢功能1级)：

月经周期规律正常，性激素化验正常。

2.卵巢衰退1期(卵巢功能2级)：

开始影响卵巢卵泡发育及排卵和排卵后黄体功能，从而：影响月经周期，或提前或推迟，甚至闭经，造成不孕或影响妊娠黄体功能以致流产。此阶段属于轻度卵巢损害阶段：化验性激素六项，结果基本上是正常的。此期及时治疗，卵巢功能可以轻松逆转。

3.卵巢衰退2期(卵巢功能3级)：

炎症损害逐步加重，此阶段属于中度卵巢衰退：排卵次数减少或明显减少，临床表现月经不规律明显，常常推迟。此时化验，性激素六项结果常显示功能减退。此期及时有效治疗，卵巢功能可以恢复。

卵巢衰退3期(卵巢功能4级).此阶段属于重度卵巢衰退：炎症损害卵巢面积和深度扩大，损害程度进一步加重，卵巢部分或大部分组织被破坏，此时测定性激素六项，部分或全部指标已达围绝经期改变，分为A、B两期：

A期(早期)：刚进入卵巢早衰阶段，此时性激素六项结果，部分指标如FSH和进入卵巢早衰(围绝经期)诊断，而LH开始上升尚未达围绝经范围，雌二醇还在正常范围。此时如措施得当，患者积极配合，卵巢损害(程度和范围)有可能终止，部分患者卵巢功能得以恢复，卵泡重新发育和排卵。此时，是可能自然受孕的。临床上得以治愈的卵巢早衰，应该属于这个阶段。

B期(晚期)：卵巢组织被完全彻底破坏，进入此期后，死去的卵巢无法再生，更不要奢谈怀孕一事。FSH和LH及雌二醇全部进入围绝经期，尽管此时基本无法逆转卵巢功能，但积极治疗盆腔炎还是必要的。

一方面免除盆腔炎带来的其他损害，另一方面，万一是处于卵巢早衰的早期，就错失了逆转治疗良机。因为，有时临床上，准确区分卵巢早衰的早期和晚期是不易的。

1.存在问题：

目前，关于卵巢功能减退或卵巢早衰的询证医学治疗，几乎是一片空白，不论从最新版妇科教科书还是临床研究，都是错误的采用更年期(或绝经期)性激素替代治疗方案，这不仅不能解决卵巢破坏问题，而且还会耽误卵巢及时修复治疗，中医中药更是不具备卵巢细胞更新替代所需要的葡萄糖、氨基酸及氧气等等，这些治疗，都没有找准治疗标的，属于无的放矢，效果更是无从谈起。

2.建议：

A.加强卵巢破坏的最常见疾病的病因学研究，主要包括盆腔炎及精神紧张焦虑、缺氧对卵巢的破坏;

B.加强基础医学关于卵巢破坏和新陈代谢的研究;

C.从询证医学角度，筛选可行靠谱的治疗方案，纠正、摒弃隔山打牛、隔靴挠痒甚至无的放矢的治疗方案。

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