多囊卵巢

综合征

很多育龄期的女性都可能面临月经紊乱、肥胖、痤疮、不孕等等问题,这些粉红色的烦恼,可能和多囊卵巢综合征有千丝万缕的关系。但是很多人不了解多囊卵巢综合征是什么,是卵巢长了囊肿吗?是需要手术来治疗吗?答案是否定的。

什么是多囊卵巢?

多囊卵巢综合征其实这是一种妇科常见的内分泌疾病,是以生殖障碍、内分泌异常、代谢紊乱和精神问题为特征的一组临床综合征。

什么人易得多囊卵巢

基本上,育龄期女性都有患病的可能,占育龄期女性的5~10%,尤其是有体重较大甚至是有肥胖问题的育龄期女性。

多囊卵巢的表现

最明显的症状之一是月经稀少,普通女性的月经周期是28-30天,提前或推后一周内都算正常范围。但是多囊卵巢综合征的女性月经周期35天-半年不等,甚至更久。其次是肥胖,除了少数多囊卵巢综合征是正常或偏瘦体型,其余大部分患者都有体型肥胖问题(IBM≥25),且多为“游泳圈”的腹部肥胖型(腰臀比≥0.8)。最后是不孕和高雄激素表现。有相当一部分多囊卵巢综合征患者是因为面部、背部痤疮、多毛或婚后久久未能怀孕而就诊发现的。

多囊卵巢的危害有哪些?

答案是肯定的。首当其冲的月经紊乱,既怕它不来,也怕它乱来,让每个月的“那点事儿”变成了烦恼,既影响生活也影响心情。其次是肥胖和痤疮,容易造成女性的自卑心理,尤其是很多女性都是“青春正貌”的年纪,肥胖和痤疮既影响美观,也容易导致患者的社交障碍,影响正常生活和工作。最后是很多女性都担忧的不孕问题,很容易造成家庭矛盾,影响夫妻和睦。

得了多囊卵巢该怎么办呢?

01放平心态,正确认识和面对

多囊卵巢综合征并不是不治之症,虽然随之带来的各种各样的问题容易让人心烦气躁,甚至会产生自卑、抑郁等心理,遵医嘱慢慢调理,都是可以治疗的。

02医院就诊检查及诊断,在这里需要明确的一点是多囊卵巢≠多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征的诊断是有标准的,包括:症状(月经稀发、闭经、不规则子宫出血)、体征(高雄激素临床表现,如痤疮、多毛)、超声检查。同时应排除其他疾病。

03调整生活方式,运动+饮食控制+减肥

改变饮食习惯,减少高热量食物摄入,适当运动避免久坐,减肥!减肥!!减肥!!!,重要的事说三遍。胖型的多囊卵巢综合征体重控制是贯穿治疗全程的,体重减下来了,“游泳圈”消失了,内分泌失衡的问题得到改善,月经紊乱、高雄等问题都能得到缓解。

04药物治疗

多囊卵巢综合征药物的治疗因人而异,要根据患者的诉求制定个体化的用药方案。如果主诉是月经紊乱,根据患者所处的年龄段结合性激素等辅助检查结果综合评估选择合适的孕激素如地屈孕酮等或者短效口服避孕药如优思明等对症处理,周期3-6月不等,根据患者情况必要时可延长至1-2年。如果主诉是高雄表现如痤疮、多毛等,短效口服避孕药的效果是十分立竿见影的,如达英-35等,治疗痤疮服药需3-6月,治疗多毛服药需6月以上。根据患者胰岛素抵抗情况,必要时加用二甲双胍、螺内酯等。如主诉是不孕,根据性激素情况先使用短效口服避孕药调理月经,再配合使用促排卵药物,如来曲唑等。必要时还可以借助手术治疗如卵巢打孔术,或辅助生殖技术。

很多人可能觉得月经不调、长痤疮或者毛发旺盛就是有多囊卵巢综合征了,不要盲目对号入座胡乱用药,“冰冻三尺非一日之寒”,到医院妇科就诊,明确诊断对症下药才是正理哦!

作者:赵洋



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