多囊卵巢综合征相关问答
1.什么是多囊卵巢综合征? 多囊卵巢综合征是育龄妇女常见的内分泌代谢疾病,以慢性无排卵和高雄激素血症为特征。多囊卵巢综合征的症状主要是月经失调,具体表现为月经稀发、闭经、不规则阴道流血;伴有一些雄激素过多症的表现,如多毛、痤疮等; 此外,对于育龄女性来说,最大的影响是排卵过少或无排卵导致的不孕症,这是导致无排卵性不孕症的最常见原因,大约80%的无排卵性不孕症女性患有PCOS。此外,PCOS不仅影响女性的生殖功能,其长期并发症,如2型糖尿病、心血管疾病、子宫内膜癌等,将对女性的终身健康构成严重威胁。 2.随着超声的运用逐渐广泛,患者经常看到自己的超声单上写着:卵巢多囊性改变。那么大家的问题来了:卵巢多囊变是多囊卵巢综合征吗? 要回答这个问题,我们先来看看多囊卵巢综合征的诊断。 PCOS有很多诊断标准,这些诊断标准基于以下三个特征: (1)排卵稀少或无排卵; (2)高雄激素血症和(或)临床表现; (3)卵巢多囊性改变。 如果满足三个中的两个,则可以诊断出PCOS。所以,如果B超显示卵巢多囊性改变,那么是时候让医生给你做一个综合评估,看看有没有其他两个异常。如果其中至少有一个,那么它就被诊断出来了。但如果你也有规律的月经周期,并且没有雄激素过多症和雄激素过多症的临床表现,那么卵巢多囊性改变只是超声描述,并不是多囊卵巢综合征的诊断。 3、多囊卵巢综合征能治好吗? 在这里,很遗憾的通知大家,目前,由于PCOS的病因尚不清楚,还没有单一的药物或方法可以治愈多囊卵巢综合征。 听到这个答案,相信患者和朋友会感到难以置信,觉得自己得了不治之症,我们可以理解,但绝望是不必要的。虽然不能根治,但可以根据不同年龄段患者的需要,给出相应的治疗措施,这些还是很容易实现的。 总的来说,多囊卵巢综合征的治疗原则是:缓解临床症状(如月经稀发、多毛等)、满足生育要求、保持身体健康(避免子宫内膜病变、高血压、糖尿病等疾病)、改善生活质量。 4.患有多囊卵巢综合征的不孕女性朋友需要生育,应该怎么治疗呢? 对于多囊卵巢综合征的治疗,最基本、最重要的治疗方法是生活方式干预。可以说,生活方式干预是PCOS不孕症患者,尤其是超重或肥胖PCOS患者的一线治疗方式。生活方式干预包括饮食控制、运动和行为干预,我们稍后会详细介绍如何进行这些干预。 同时,我们还需要对多囊病患者的糖代谢和脂代谢进行一些检查,如OGTT检查、血脂检查,以及对胰岛素抵抗、糖尿病、脂代谢紊乱的相应治疗。在这些治疗的基础上,如果患者有生育需求,我们一般建议患者先进行促排卵,因为多囊患者经常有排卵障碍的问题。 5、肥胖的多囊卵巢综合征患者可以通过减肥达到治疗的目的。所以,我是PCOS患者,但我很瘦,我该怎么办? 诚然,一些体重正常的PCOS患者也存在糖脂代谢问题。研究表明,与非超重的正常女性相比,非超重的PCOS女性骨骼肌质量指数显着降低,内脏脂肪指数显着升高,胰岛素抵抗稳态指数异常程度显着升高。因此,对于非超重的PCOS女性,应首先进行身体成分分析,并进行基于成分分析的生活方式干预,以降低胰岛素抵抗;少吃饱和脂肪酸等减少内脏脂肪。 6.我是多囊卵巢综合征患者,我需要怀孕,为什么他们给我避孕药呢? 避孕药不仅起到避孕作用,还能调节月经周期,减少雄激素,服药期间虽有避孕作用,但更多用于治疗多囊卵巢综合征患者的月经稀发和高雄激素,只有在纠正了内环境紊乱的情况下,才有可能有良好的促排卵治疗效果,才有可能为宝宝创造一个合适的着床条件。否则,直接促排卵可能会失败,受孕后很可能会流产。 7.避孕药是激素类药物,服用这些药物会使我体重增加吗? 大多数服用避孕药的人不会发胖,但也不排除少数女性会轻微发胖,口服避孕药由合成的雌激素和孕激素组成,不影响脂肪代谢。 雌、孕激素会导致水钠外泄,体内多余的少量水分和盐分不能有效排出,看起来有点肿。现在有很多新的避孕药品种,其中一些含有黄体酮,可以抵抗水和钠泄漏的作用,几乎不会引起体重增加。 |
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