妊娠期贫血不仅危害孕产妇健康，更易引起不良妊娠结局。那么我们来了解一下到底什么是妊娠期贫血吧。

1.诊断标准

世界卫生组织标准:孕妇外周血血红蛋白g/L及血细胞比容0.33为妊娠期贫血。根据血红蛋白水平分为轻度（-g/L）、中度（70-99g/L）、重度（40-69g/L）和极重度（40g/L）。

2.种类

孕期常见贫血为营养性贫血，其中约50%为缺铁性贫血，重度贫血更高达60%是铁源性。孕期循环血量增加，铁需求量增加，一旦铁储备缺乏或摄入铁不充足，容易于孕早期出现贫血；此外，合并内外科疾病如钩虫病、血吸虫病导致的慢性出血，肠内铁吸收障碍以及各种感染也会引起体内铁含量下降，导致缺铁性贫血。其他常见贫血类型如叶酸、维生素B12缺乏导致的巨幼红细胞贫血，以及地中海贫血、溶血性贫血、再生障碍性贫血等。

3.不良妊娠结局

孕期贫血通常贯穿整个孕期，严重程度越高，不良结局越显著。其中产妇不良结局包括早产、产后出血、输血及产褥感染等。新生儿不良结局包括死胎、低体重儿、足月小样儿、新生儿死亡、转送重症监护及各种新生儿疾病等，而孕晚期贫血更易引起新生儿低体重。

4.预防与治疗

缺铁性贫血的治疗原则是补充铁剂和纠正导致缺铁性贫血的病因。前者主要靠口服给药为主，常有多糖铁复合物，硫酸亚铁，琥珀酸亚铁等。对于中重度缺铁性贫血、或因严重胃肠道反应不能口服铁剂、依从性差、口服铁剂无效者可以选择注射铁剂。此外，对于血红蛋白70g/L者，必要时可选择输血治疗。从预防角度来说，妊娠前积极治疗失血性贫血，以增加铁储备，妊娠期加强营养，鼓励进食含铁丰富的食物。

由于缺乏叶酸或者维生素B12导致的孕期巨幼红细胞性贫血，临床处理应包括补充叶酸、维生素B12、营养饮食和铁剂。妊娠期对于轻微的地中海贫血没有特异的治疗方法，而重型患者因红细胞形态改变显著，贫血严重，绝大多数患者于儿童期死亡，在妊娠期极为少见。