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点击上方蓝字→点击右上角…→设为星标最近，有个病人的尿是这样子的，她非常的紧张，为什么会有肉眼血尿呢？血尿是临床常见的症状之一。每ml尿液中有1ml以上的血液，尿色就会明显变红。引起肉眼血尿主要有以下原因：

1.非肾小球性血尿：

（1）肿瘤：对于反复发作性无痛性肉眼血尿，伴或不伴血块/坏死组织，尤其对于老年人，一定要警惕肿瘤的可能性，通过查尿路CTU，膀胱镜等可明确诊断。（2）肾结石：这是肉眼血尿常见的原因之一，除了肉眼血尿外，还会出现肾绞痛，B超可明确诊断。（3）尿路感染：除了肉眼血尿外，还可见尿中大量白细胞，尿频尿急尿痛，通过中段尿细菌培养，结核菌培养可诊断。

2.肾小球性血尿：

急性、急进性、慢性肾小球肾炎，IgA肾病等均可表现为肉眼血尿，通过临床表现、病理诊断、生化免疫检查等可明确诊断。

3.全身性疾病：

（1）血液系统疾病：很常见，溶血性贫血，再生障碍性贫血，血小板减少性紫癜，白血病，凝血功能障碍等均可见肉眼血尿。（2）感染性疾病：急性上呼吸道感染、败血症、流行性腮腺炎等可表现为肉眼血尿。（3）免疫性疾病：过敏性紫癜，系统性红斑狼疮等疾病。（4）药物、毒物和放射性物质引起的肾毒性反应。

肉眼血尿是一个病因相对较多的症状，需要全面检查评估，反复肉眼血尿会引起明显的乏力，贫血等症状，需要引起特别的重视。

内容撰写：洪琪

指导审阅：林钐

图文编辑：严梦婷

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