再生障碍性贫血和mds是两类完全不同的疾病。mds又叫做骨髓增生异常综合征，它是起源于造血干细胞的一组异质性的髓系克隆性疾病，它的特点是髓系细胞分化及发育异常，患者可以表现为无效造血，难治性血细胞减少，造血功能衰竭以及高风险向急性髓系白血病转化。

原来的时候mds也称之为白血病前期，有许多的mds的患者晚期可以进展为急性白血病。而再生障碍性贫血是一组由多种病因所致的骨髓造血功能衰竭性综合征，是以骨髓造血细胞增生减低和外周血全血细胞减少为特征，临床主要以贫血，出血和感染为主要的表现。

一般血液病在临床上诊断，靠血常规检查结果是不行的，所以一定要做骨髓活检。取出骨髓液做生化病理及一系列检查，就可以诊断出是哪种血液病。再生障碍性贫血是一种红系的疾病，所以主要看红系是否有增殖，而MDS是一种白线病，所以这是两种疾病的本质区别。

低增生型骨髓增生异常综合征（MDS）的临床和血象酷似再障，但观察其细胞形态，发现它有两个主要特征；原始细胞增多，或病态造血明显，这又是不同于再障的要点。

（l）低增生型MDS骨髓的涂片油滴常不增多，而再障患者则反之；

（2）淋巴细胞及非造血细胞相对增加在前者中不常见；

（3）巨核细胞仅在部分MDS患者中明显减少，另一部分为正常或增加，而再障患者每例都减少；

（4）病态巨核细胞只见于MDS而不见于再障。

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