穆大夫讲妇科多囊卵巢是个什么鬼
大家好,我是妇科的穆维兰大夫。 在门诊,经常有患者愁眉苦脸的来问,大夫,我在别处查了说我是多囊,你给我做个B超,看多囊好了吗?还有患者说,大夫,我多囊是不是需要手术啊?我的多囊是不是很难治啊?每当遇到这样的患者,我从心底里就发愁,因为我知道我又需要,绞尽脑汁的给他们上一节专业课了。 那么多囊到底是个什么鬼呢?首先强调一下:患者提到的“多囊”在医学上叫多囊卵巢综合征,英文缩写是PCOS其次,我们要纠正一个概念上的错误:多囊并不等同于多囊卵巢综合症。多囊卵巢综合症,七版教材的定义:是一种生殖功能障碍与糖代谢紊乱并存的内分泌紊乱综合征。六本教材的定义是,一种发病多因性、临床表现多态性的内分泌综合征。主要特征:1、持续无排卵…表现月经稀发,甚至闭经,也有表现为闭经一段时间后月经量多。2、高雄激素—-表现为多毛、座疮、肥胖,或者实验室检查雄激素升高。3、卵巢多囊改变—-超声提示一侧或双侧卵巢直径2-9mm的卵泡≥12个,和/或卵巢体积≥10毫升。注意:有一部分正常人的卵巢超声也表现为多囊。讲到这里,我们就可以回答开篇那两位患者的问题了。首先多囊不是做个超声就可以确诊的,多囊也是不能用手术治愈的。 那么问题又来了,有人会问:我为什么得多囊,得了多囊怎么治疗呢?首先回答第一个问题,很遗憾,多囊的原因是不明的,就像人们不知道为什么得癌症,为什么会得子宫肌瘤一样,是什么原因导致的多囊,到目前为止,科学家没有给出一个明确的答案。但是有一点是很明确的,那就是健康的生活方式,可以预防并改善多囊卵巢综合症的,健康的生活方式更有利于治疗多囊卵巢综合征。多囊卵巢综合症能治疗吗?能治好吗? 多囊卵巢综合症是需要终身管理的。在青春期主要是调整月经周期。到了生育期就是调整月经促排卵,促进生育。到了围绝经期预防糖尿病,高血压,心脑血管疾病,预防子宫内膜癌。有的患者听了这些以后,有的人愁眉苦脸,有的人一脸的不屑,甚至有的人迁怒于大夫。其实大可不必如此,我们都知道养生之道,在于长期坚持锻炼,长期保养,那么,如果把多囊卵巢综合征的管理,也看成是养生之道,是不是就很轻松了,只是多囊的管理涉及多学科,要在医师指导下科学规范长期坚持。那么多囊的管理都会涉及哪些学科呢首先是生活方式调整,这是一线治疗,包括运动,规律作息,控制饮食、科学体重管理等。然后才是药物治疗,包括生殖内分泌,管理月经、促进生育、预防子宫内膜癌等并发症多囊卵巢综合症患者多合并高血糖、高血脂、脂肪肝、甲状腺功能异常,就需要内科医师帮忙了说了这么多,不知道你是不是对多囊卵巢综合症多少有些了解了?疾病并不可怕,可怕的是对疾病的无知希望以上内容能对您有所帮助! 预览时标签不可点 |
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