医院扮演什么角色？

作者丨未雨绸缪

疑难杂症

风湿免疫性疾病临床表现太多样、太复杂，不信，您看看下面这幅图。

风湿病有时很明显，只是没有引起你的足够重视；同时，风湿病也可以很狡猾，它可以"乔装"成发热或者肿瘤。但是化验指标往往会出卖它，当发热伴有白细胞/血小板减少、血沉增快、尿蛋白阳性等时，要注意排查风湿免疫性疾病。

非手术治疗的关节疼痛科

提起风湿，大多数人的观念里对应的就是“关节疼痛”、“关节炎”。诚然，关节疼痛是风湿免疫病里最常见、也是最多见的症状，几乎每一个风湿免疫性疾病都可以出现关节疼痛的症状。有关节疼痛症状的病人，一般会及时到风湿免疫科就诊。在很多人的固有观念里，认为风湿病是与寒冷、潮湿环境有关，以农村女性、常见干家务活的女性多见。

其实不然，以“强直性脊柱炎”为代表的一类脊柱关节病，就是男性风湿病的常见疾病，以腰背部疼痛不适为主要症状。很多强直性脊柱炎的患者，长期在骨科治疗、随诊，等到出现持续发热、眼睛红肿，也不知道源头在“风湿”。

血管病

雷诺现象是风湿免疫性疾病的常见症状，表现为手指遇冷变白、变紫。以雷诺现象为首发症状的患者不在少数，尤其是在冬季，很多病人不重视这个症状，医院就诊的病人，往往也是走进血管外科的诊室，再由外科医生分诊到风湿科。

有雷诺现象的病人，严重的可以导致皮肤破溃，经久不愈，最后只能截掉手指。然而，因为没从风湿的源头进行有效的药物治疗，其他手指可能也会“重蹈覆辙”，相继出现溃疡，最后截指，导致肢体残缺，严重影响生活质量。

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