今天讲得是诊断多囊卵巢综合征后，医生经常跟你提到的名词，以及多囊卵巢综合征的治疗方法。

多囊：代表了多囊卵巢综合征。

综合征：是指通常会一起出现的症状组合，这些症状的出现可能有不同的病因、致病因子，但往往代表了相同器官功能损害，因此不是一个独立的疾病。医学上有很多综合征。

排卵稀发：如果排卵周期超过35天叫做排卵稀发。月经周期正常也不代表有排卵。但月经周期超过35天则意味着排卵周期超过35天。

高雄激素的临床表现：一般指复发痤疮、此起彼伏的痘痘和多毛表现。多毛表现也是有标准的，但亚洲女性多毛的标准略低。乳晕周围“一毛定乾坤”（即有一根粗长的毛就算多毛）。

高雄激素的生化表现:有些人没有复发痤疮和多毛，但是抽血化验雄激素高，这叫做生化表现，也是高雄激素的一个表现。

人工周期：通过服用雌孕激素人工的方法控制月经周期。适用于月经稀发、月经过多的月经紊乱患者，尤其是女性内分泌异常引起的月经异常。

多囊卵巢综合征的诊断：

多囊卵巢综合征，目前病因不清，可能和遗传、环境因素、饮食习惯等有关。

表现：有高雄激素或者高雄激素的表现、月经失调或者排卵稀发、卵巢上有多囊的表现。

如果出现上述症状的两项，而且排除了肾上腺疾病、肾上腺肿瘤或者卵巢肿瘤引起的高雄激素、排除高泌乳素血症引起的排卵障碍，就能诊断多囊卵巢综合征。

下面我们说说，多囊的具体治疗。

多囊卵巢综合征的治疗——对症

诊断标准不断变化，医学认识有局限性，根本病因不清楚，因此也无法对因治疗。但我们也不是束手无策，我们还是总结出一套可行的治疗办法。

现阶段无论是否诊断多囊卵巢综合征，无论按照哪个标准进行诊断，其实都是对症治疗。

曾经人因为月经稀发、化验有高雄激素或者促黄体生成素高来咨询。我到底能不能诊断多囊卵巢综合征？如果按照不同的诊断标准，其诊断还真是无法确定。按照常用的鹿特丹标准提供的资料也无法做出多囊卵巢综合征的诊断。

但做出一个明确的诊断对于多囊卵巢综合征治疗并不至关重要。这个和其他疾病不一样，比如心梗，确定是心梗，溶栓、支架能救命，误诊就会错过最佳抢救时机。而多囊卵巢综合征治疗都是对症治疗。

1.月经稀发症状

如果没有生育要求的，那么就做人工周期，人工周期是用人工的办法控制月经周期在28天一次。人工周期的药物通常是雌激素和孕激素。药物的吃法比较复杂，有很多种吃法，具体要根据临床医生给你的方案。短效口服避孕药是医生常用的人工周期的药物。

记住一点，想让月经按时来只能用人工周期方法，吃中药、中成药都无效。

2.高雄激素表现

因为高雄激素会导致痤疮复发和多毛，这是多囊卵巢综合征女性一个很大的困扰。对症治疗是服用药物降低雄激素。

妇产科常用的药物是达英-35和优思明。这两种药物既是避孕药，也能起到降低雄激素的作用。达英-35降低雄激素的效率更高。严重女性痤疮患者，服用达英-35三个月后会明显缓解。当然必要的时候也需要皮肤科同时治疗。

3.不孕症

多囊卵巢综合征患者如果有排卵障碍，就会导致不孕症。有些患者，虽然有高雄激素、卵巢也有多囊的表现，但月经是正常的，也会怀孕。也有一部分人，月经不正常，2-3个月月经来潮一次，但怀孕却毫无难度。

但如果有排卵障碍，在开始准备怀孕后都应该促排卵治疗。促排卵的方法主要是药物，可以服用克罗米芬、来曲唑，也可以注射尿促性素、促卵泡生成素。也可以采用人工授精、试管婴儿的辅助生殖办法。卵巢打孔术是一种促排卵的办法，但通常不会首先选择手术治疗。

如果保守治疗促排失败、药物耐药情况下才选择进行卵巢打孔术。卵巢打孔可能会损伤卵巢导致卵巢早衰。

4.卵巢形态学的多囊卵巢

如果没有月经异常、排卵异常、高雄激素的表现和不孕，仅仅超声下看到多囊卵巢的表现，不需要任何治疗。多囊卵巢不等于多囊卵巢综合征。

现在，你知道了吗？

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