许多朋友可能都曾有过这样的经历，平时没有任何不适，来妇科常规体检做个超声检查却被结果吓一跳，因为单子上赫然写着“卵巢囊肿”！这是个什么病？是否严重？今天就来为大家答疑解惑。

卵巢囊肿其实是超声检查的一个影像学发现，凡是生长在卵巢上的纯囊性肿物，内部没有实性成分，就可以称之为“卵巢囊肿”，与具有实性成分的“卵巢肿瘤”是截然不同的概念。所以，“卵巢囊肿”并非是一个具体的疾病，而是具有共同超声影像表现的一种概括性命名。

究竟什么样的情况可以形成超声下表现为生长在卵巢的纯囊性的肿物，也就是“卵巢囊肿”呢？具体来说包括生理性及病理性两大类。

所谓生理性卵巢囊肿是指在女性的自然月经周期中可能发生的囊肿，包括滤泡囊肿、黄体囊肿等，此类囊肿一般可于月经期结束后消失。

而病理性卵巢囊肿则是持续存在的，一般至少在3个月以上。此外，卵巢囊肿的大小也可以帮助我们判断。一般生理性囊肿很少大于5cm，而病理性囊肿则有可能持续增长变大。所以，如果您初次发现卵巢囊肿且不大于5cm，一般不必着急，有可能是生理性囊肿。先观察3个月经周期，并于月经期刚结束时再次复查超声，如果囊肿没有消失，而是持续存在或进行性增大，才考虑是病理性的，需要治疗。一般来说，病理性囊肿也是良性疾病。

虽然卵巢囊肿是良性疾病，但药物对于病理性囊肿很难奏效，仍需要手术治疗。而对于绝大多数卵巢囊肿都可以实施微创的腹腔镜手术，手术及住院时间短、患者无痛苦、恢复快。在此需要提醒大家的是一定要重视手术后的病理结果，这是卵巢囊肿最终诊断的金标准。

如果囊肿是生理性的，经过1-3个月经周期再次复查超声囊肿通常会消失，自然是不会影响怀孕的。但如果是持续存在的病理性囊肿则建议您治疗后再考虑怀孕，因为虽然卵巢囊肿是良性疾病，但部分囊肿会在孕期发生扭转或破裂，少数还有恶变的可能，导致不良后果，有些需要急诊手术；如果诊断不及时，延误治疗，会危及母儿安全。

还有一种特殊情况是孕期才发现的卵巢囊肿。如果是孕早期，也有可能是生理性的黄体囊肿，此时应严密观察囊肿的变化，一般生理性黄体囊肿会于孕中期后缩小或消失；而病理性囊肿一般于中孕期手术较为安全。但如果孕期突发急性腹痛需要及时就诊，除外卵巢囊肿破裂及扭转。

医院尹玲主任医师系医院妇产科医疗主任、知名专家，妇科内镜培训中心（国家卫计委四级妇科内镜手术培训基地）负责人，是国内较早开展妊娠期妇科腹腔镜手术的专家，现已为百余例孕妇实施了该类手术，均预后良好。在全院多学科（产科、麻醉科、新生儿科、手术室等）的通力协作下，妊娠期腹腔镜技术日臻成熟，已经成为我院妊娠合并卵巢囊肿治疗的主流术式，并且在手术技巧、病人围术期管理及护理方面积累了丰富的经验。同时，医院妇产科已于近期成立了子宫肌瘤卵巢囊肿专业门诊，如果您是妊娠期卵巢囊肿患者，可于我院妇产科子宫肌瘤卵巢囊肿专业门诊就诊，我们将为您提供最专业的诊疗服务！

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文字：医院“子宫肌瘤卵巢囊肿管理团队”

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