现在来生殖中心就诊的朋友有很多发现都是多囊卵巢。首先听到这个词的时候，他们都会吓一跳，以为自己长了好多个囊肿，急忙的问大夫怎么治疗，怎么才能治好。

这里我们就针对这些朋友们的疑问，来进行一下解答。

1.多囊卵巢是什么病啊，能治好不？

答：这里先说一下什么是多囊卵巢，如果用书本上的定义去解释给患者，她们不一定都懂。所以通常会解释说：每一侧卵巢里都有基础的卵泡，也就是生孩子的种子，而这个种子正常是5-12个之间最好，多囊卵巢就是我们超声下提示一侧或者双侧卵巢的卵泡数达到或者超过了12个。常伴有内分泌异常，可能会出现月经不调，不孕，痤疮，肥胖等等问题。治疗的话主要就是减重；避孕药调节内分泌变化；药物促排卵增加怀孕的机会；再就是手术治疗：腹腔镜下卵巢打孔，卵巢部分切除。手术治疗通常不建议为首选，毕竟容易出现副损伤。

2.我这么多的卵泡，怎么还说我没排卵呢？

答：多囊卵巢就是卵泡很多，但是由于内分泌异常，卵泡不能正常生长。所以需要靠促排卵药物促进卵泡生长。

3.我是多囊卵巢，让我减体重，可是怎么减也不掉称阿？

答：如果想快速减肥，首先应该控制饮食，增加运动量，这样才能减肥；同时多囊容易伴有胰岛素抵抗，所以也可以口服胰岛素的增敏剂如二甲双胍，二甲双胍可以改善胰岛素抵抗，可以抑制肝脏合成葡萄糖，增加外周组织对胰岛素的敏感性，通过降低血胰岛素水平达到纠正患者高雄激素的状态。

4.我这种瘦的多囊，不用运动了吧？

答：无论哪种多囊，运动都是必不可少的，肥胖的患者运动是为了减肥，而瘦的运动则是为了增加肌肉含量，都是治疗多囊卵巢的很有效的方法。

5.一旦停用药物，月经又不规律了，不会一辈子都要用药吧？

答：这个问题困扰着好多朋友，最担心的也就是这个。如果体重减下来了，多数可以自己来月经，甚至有排卵，自己可以怀孕。当然也有一部分仍然需要靠药物调经、促排助孕，这样的朋友如果没有生育要求，那么只要保证每1-2个月来一次月经即可，应用短效避孕药或者孕激素类药物都是可以的，不至于每天都在服药中度过。

6.以前检查过是多囊卵巢，总是反复的用药，太麻烦，我可以通过其他手段治疗吗？

答：其他的方式是有的，比如说手术治疗，一个是腹腔镜下卵巢打孔术：但是这个手术也可能会出现治疗无效，盆腔粘连，卵巢功能低下等问题。再就是卵巢楔形切除术：这个手术术后卵巢周围粘连发生率较高，临床已不常用。

7.促排好久都没怀孕，我还有什么办法能尽快怀孕呢？

答：对于应用6个月以上标准的促排卵周期治疗后有排卵但仍未妊娠的多囊卵巢综合征(PCOS)患者，或多种药物促排卵治疗及辅助治疗无排卵并急待妊娠的患者，可以选择"试管婴儿"的辅助生育技术。对于难治性PCOS患者，"试管婴儿"也是一种有效的治疗方法。

关于多囊卵巢的疑问肯定还有很多，如果朋友们还有什么想要了解的或者急待解觉的问题，可以随时医院生殖医学中心，我们愿意为您答疑解惑。

作者：谢伟丽（医院生殖医学中心）

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