二甲双胍是一种广泛使用的降糖药物，其作用机制是通过抑制肝葡萄糖输出，改善外周组织对胰岛素的敏感性，增加葡萄糖的摄取和利用，从而降低血糖水平。二甲双胍的优点在于其安全性和耐受性较好，不会引起低血糖反应，而且还可以降低体重和血脂水平。此外，二甲双胍还可以保护心血管和肾脏，减少糖尿病并发症的发生。然而，二甲双胍也存在一些副作用，如胃肠道不适、恶心、呕吐、腹泻等。因此，在使用二甲双胍时，需要根据患者的具体情况进行个体化的剂量调整和用药指导。除了降糖作用外，二甲双胍还可以用于治疗多囊卵巢综合征、非酒精性脂肪肝等疾病。此外，二甲双胍还可以作为抗衰老药物使用，其作用机制是通过抑制线粒体功能，减少氧化应激反应，从而延缓衰老过程。

01二甲双胍是什么？

二甲双胍是一种广泛使用的口服降糖药，主要用于治疗2型糖尿病。它是一种由法国科学家路易·帕斯特于年首次合成的药物，自年以来在全球范围内被广泛应用。

二甲双胍的主要作用是通过抑制肝脏葡萄糖输出，改善外周组织对胰岛素的敏感性，增加葡萄糖的摄取和利用，从而降低血糖水平。它还可以降低体重、血脂和血压，并改善血脂谱和增加纤溶系统活性。二甲双胍的副作用相对较小，但可能包括胃肠道不适、恶心、呕吐、腹泻等。然而，这些副作用通常在刚开始使用时出现，并随着时间的推移而减轻。除了治疗糖尿病，二甲双胍还被用于治疗多囊卵巢综合症、心血管疾病、癌症和阿尔茨海默病等。虽然这些应用尚未得到广泛认可，但二甲双胍在临床试验中显示出了一定的潜力。

二甲双胍在市场上的品牌包括格华止、美迪康等。它的价格相对较低，因此是一种经济实惠的降糖药物。

02天天服用二甲双胍，要牢记5个注意事项，避免出问题

首先，定期监测血糖是至关重要的。二甲双胍的主要作用是降低血糖，因此患者需要定期监测血糖水平，以便及时调整药物剂量，确保血糖控制在一个稳定的范围内。

第三，注意饮食调整。二甲双胍虽然可以降低血糖，但并不能完全治愈糖尿病。因此，患者在服用药物的同时，还需要注意饮食调整，控制热量摄入，避免高糖、高脂食物的摄入。

第四，避免与其他药物同时使用。有些药物可能会与二甲双胍相互作用，导致不良反应。因此，患者在服用二甲双胍期间，应避免与其他药物同时使用，以免出现不良反应。

03每天服用二甲双胍，为什么血糖仍然居高不下？

饮食不当：饮食对血糖水平有着直接的影响。即使服用了降血糖药物，如果饮食不控制，血糖仍然可能无法下降。高糖、高脂肪和高盐的食物都会导致血糖升高。运动不足：运动可以帮助降低血糖水平，但现代人的生活节奏快，常常缺乏运动。如果每天没有足够的运动来消耗能量，血糖水平就会持续升高。

药物剂量不足：如果二甲双胍的剂量不足，就无法达到预期的降血糖效果。医生需要根据患者的具体情况来调整药物剂量。

胰岛素抵抗：有些患者对胰岛素产生抵抗，导致胰岛素无法正常工作，血糖也无法下降。这时需要采取其他措施来降低血糖。其他疾病的影响：如甲状腺疾病、多囊卵巢综合征等其他疾病也可能导致血糖升高。在治疗这些疾病时，需要综合考虑各种因素来降低血糖。

04长期服用二甲双胍，可能会出现4个副作用

维生素B12缺乏：二甲双胍会影响维生素B12的吸收，长期服用可能导致维生素B12缺乏，增加患贫血和神经系统疾病的风险。

乳酸酸中毒：二甲双胍在体内代谢过程中会产生乳酸，如果肝脏功能不佳或药物过量，可能导致乳酸酸中毒，这是一种严重的副作用。

胃肠道不适：二甲双胍可能会引起胃肠道不适，如恶心、呕吐、腹泻等，长期服用可能加重这些症状。肝损害：虽然二甲双胍对肝脏的损害较小，但长期服用仍可能对肝脏造成一定的影响，应定期检查肝功能。

05为了减少副作用的发生，服用二甲双胍期间注意这几点

1.定期补充维生素B12：长期服用二甲双胍的患者应定期补充维生素B12，以预防贫血和神经系统疾病的发生。

2.避免过量用药：严格按照医生的建议用药，不要自行增加剂量，以免发生乳酸酸中毒等严重副作用。3.注意饮食调整：避免空腹服用二甲双胍，尽量选择在饭后服用，以减少胃肠道不适的发生。4.定期检查肝功能：长期服用二甲双胍的患者应定期检查肝功能，以确保肝脏的健康。