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多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄妇女最常见的妇科内分泌疾病之一,在育龄期妇女中的发病率为6%~8%,占无排卵性不孕患者的30%~60%。PCOS的患者不代表其卵巢完全不排卵,偶尔也会有排卵,所以多囊患者也可以自然受孕。

多囊的主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛、痤疮、肥胖和卵巢多囊性改变。

多囊可能引起

瘦素抵抗;

胰岛素抵抗;

卵泡发育障碍;

子宫内膜病变

但是如果备孕心切,以下多种方式也可以帮助患者提高怀孕几率:

一、改善生活方式

超过一半的多囊卵巢综合征患者都有超重或肥胖。而通过控制体重即可大大降低糖尿病和高雄激素血症的风险,从而改善月经。

生活方式干预是多囊患者首选的基础治疗,尤其是对合并超重或肥胖的多囊患者。

临床数据显示,减轻体重就有可能改善妊娠的结局,提高妊娠率。

体重降低5-10%可使80%以上的患者恢复排卵,恢复月经,使月经趋于规律;改善糖代谢,减轻胰岛素抵抗,减少糖尿病风险和心血管风险;降低雄激素水平,改善痤疮、多毛的症状。

问运动对于多囊有哪些好处?1.

降低体重、改善糖代谢、减轻胰岛素抵抗;

2.

降低雄激素水平和作用,改善内分泌,恢复生育力;

3.

有助于恢复排卵,恢复月经;

二、治疗胰岛素抵抗

大量的资料显示,多囊患者中胰岛素抵抗导致的胰岛素血症和高雄激素血症,互为因果关系,互相促进,导致卵泡发育不成熟,从而引起闭经、多毛、肥胖不孕等症状。

因此治疗胰岛素抵抗,也是多囊治疗中的重要部分。适当服用胰岛素增敏剂可以有效改善胰岛素抵抗状况。

三、手术治疗

手术治疗适用于比较严重的患者。通过在腹腔镜下的手术,穿刺卵泡降低雄性激素水平,从而达到治愈多囊卵巢的目的。

虽然多囊卵巢综合征目前还没有明确的治愈方法,但是通过体重控制,药物治疗,手术治疗等方式也能明显改善患者症状,提高自然受孕几率。

四、补充维生素D

多囊患者普遍缺乏维生素D,低水平的25-羟基维生素D水平可能导致多囊患者的肥胖、多囊、痤疮以及胰岛素抵抗。所以建议多囊人群及时补充维生素D,并使其达到正常水平。

如果以上方式都没有明显效果,就可以尝试体外受精-胚胎移植。

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