临床上常常见到这样一些患者，手里拿着提示“卵巢多囊表现”的超声单子忧心忡忡，见到医生的第一句话就是“大夫赶快给我看看吧，都说我是得了多囊卵巢综合征，网上我查了这个病可不好怀孕呀，我现在急着要娃呢，这可咋办呢？”

这里你一定会有许多疑问，也是临床上许多患者朋友迷惑和关心的问题，那么什么是多囊卵巢？什么又是多囊卵巢综合征？两者是一回事吗？

首先让我们先学习一下多囊卵巢

多囊卵巢（polycysticovaryPCO),是超声检查对卵巢形态的一种描述，即卵巢多囊样改变，单侧或双侧卵巢小卵泡数大于12个，在正常排卵妇女中有大约1/4的女性存在PCO，1/4-1/3的青少年中也存在PCO。也就是说，正常女性也有PCO，但月经、排卵等都是正常的。

了解完多囊卵巢，接着让我们再学习一下多囊卵巢综合征。

多囊卵巢综合征（polycysticovariansyndromePCOS）是育龄期妇女最常见的内分泌紊乱综合征，发病率很高，占到10%左右的育龄期妇女和30%~40%的不孕症患者。其典型的临床表现为月经异常（如月经稀发、闭经、异常子宫出血等）、不孕、多毛、痤疮、肥胖等，并随年龄的增长而发生胰岛素抵抗、高胰岛素血症、糖代谢及脂代谢异常、心血管疾病危险增加、子宫内膜癌和乳腺癌发病率增加。PCOS病因和发病机制复杂至今尚无定论，是一种多病因、表现极不均一的临床综合征。

PCOS的诊断标准如下：

1.稀发排卵或无排卵；

2.高雄激素的临床表现和（或）高雄激素血症；

3.卵巢多囊改变：盆腔B超检查提示一侧或两侧卵巢内直径2-9mm的卵泡数量≥12个，和（或）卵巢体积≥10ml。3条中符合2条并排除其他高雄激素病因如先天性肾上腺皮质增生、分泌雄激素的肿瘤等就能够诊断为多囊卵巢综合征。

看到这里，亲爱的读者朋友们可能就会明白了多囊卵巢≠多囊卵巢综合征。多囊卵巢综合征为排除性诊断，也就是说如果你没有完全满足条件，那么就不能诊断为PCOS，以后大家再看到超声提示卵巢多囊表现的时候，先不要急着把PCOS的帽子往自己头上扣，而应该对照PCOS的诊断标准来检查自己。如果你只是有卵巢多囊表现，没有其他异常情况，不符合PCOS诊断标准，那么你不用担心，既不需用治疗，也不会影响你的生育能力。

如果经过自我对照发现自己符合PCOS的诊断标准时，则一定要注意加强PCOS的管理，如调整饮食，坚持体育锻炼，保持科学健康的生活方式，控制体重；调节月经周期，纠正内分泌紊乱和代谢异常。临床上常用孕激素调月经周期保护子宫内膜，复方口服避孕药减轻高雄激素症状，在纠正肥胖、高雄和代谢综合征后可以进行促排卵治疗、人工授精或试管婴儿积极圆你生育梦。

通过今天的学习应该能够解除你心中的疑惑了吧。多囊卵巢（PCO）≠多囊卵巢综合征（PCOS），无论何时预防宜当先，诊治重规范。PCOS虽然不能根治，但只要坚持健康的生活方式，管理好体重，在专业医生指导下用药，调整月经，改善内分泌及代谢异常，预防并发症，就可以正常生育健康宝宝，和正常人一模一样！

作者简介

刘格琳，副主任医师，生殖医学科副主任，河南省医师协会生殖医学医师分会常务委员，河南省妇幼保健协会生育保健专业委员会常务委员，河南省医学科学普及学会生殖健康专业委员会常务委员，洛阳市中西医结合妇科专业委员会副主任委员，洛阳市医学会生殖医学专业委员会委员。从事妇产科临床工作及辅助生殖技术工作20年，擅长宫、腹腔镜手术，熟练掌握妇产科领域常见病、多发病、疑难病的诊断及手术治疗，辅助生殖操作技术临床经验丰富，发表专业论文10余篇。