胰岛素抵抗与多囊的发病机制,最新发现
昨天看了一篇生殖医学杂志的文章,是关于胰岛素抵抗如何影响多囊发病机制的内容,算是国内目前比较新的研究了。 得出的结论就是,胰岛素抵抗确实是对多囊患者的卵巢功能、排卵情况、子宫内膜以及糖代谢和脂代谢有重要影响。 在多囊女性中,胰岛素抵抗的比例高达50%—70%。 这是研究统计的数据。 但就从我自己这两年多接触到的多囊女生看,是要比这个比例高的,我感觉有90%以上的人都有这个问题,包括我自己也是。 可能我强调的次数比较多,有不少女生都专门去做了胰岛素释放的检查,甚至有很多医生还说“你不胖,不用检查这个”、“只查空腹胰岛素就行了”、“只查两个时间段就行,不用查五次”之类的话。 但真正做齐五次胰岛素检查的女生,确实大部分都有问题,有人轻有人重。 有的只是峰值稍微高一点,超过空腹十倍; 有的是峰值延后,两小时或者或者三小时比一小时高; 有的是都占了,峰值也高且延后,三小时胰岛素水平还特别高; 更严重的是糖耐量异常,也就是饭后血糖也偏高了。 但凡做过胰岛素释放试验,完全没有问题的属于很稀有的。我认识的里面,大概不超过10个吧。 所以我才一直强调让大家早点去检查。 不用害怕,即使有问题也没关系,可以调整的。 很多人的心理是这样:就假装我自己有胰岛素抵抗吧,反正控糖运动都是要坚持的。 但说实话,这样的往往都坚持的不好,因为心存侥幸。 管不住嘴的时候,很会安慰自己,也许我的胰岛素没有问题呢?先吃这一次吧,等下次再说。 人啊,可会给自己找理由了,也很会自我欺骗。 而且这样一会儿这样想,一会儿那样怀疑,反而是很大的自我消耗,就像那个迟迟不落地的靴子一样,到底是落还是不落,到底是有还是没有,心里就老是惦记。 人的精力是有限的,你只有%的能量,80%都在自我内耗,行动力自然减弱。 所以呀,有条件的尽量还是早点去检查。 还是要强调一下,是做胰岛素释放试验,包括空腹抽血一次,喝葡萄糖之后,分别在30分钟,1小时,2小时,3小时的时间抽血,总共是5次。 这才是最标准的。 胰岛素抵抗是可以恢复的,虽然会慢一些,之前写过,代谢问题改善起来就相对慢一些,毕竟这是长年累月引起的问题,哪怕身体自愈能力再强,它也是需要时间的呀。 多囊的代谢问题是指哪些? 备孕女生注意:代谢综合征会降低多囊卵巢综合征女性的生育力 多囊不只是妇科病,更是一种代谢综合征 (这个女生坚持调整了一段时间,现在就完全恢复正常了呢) 下面是从文章里面摘的一些研究,大家可以简单看看,也没必要了解的太详细,反而会让自己更紧张,大概知道它们之间是互相影响,然后重视起来就可以啦: 超生理剂量的胰岛素会导致PCOS患者类固醇水平异常、颗粒细胞分化杂乱,最终导致卵泡生长停滞。 高水平的胰岛素与卵泡膜细胞表面的胰岛素受体相结合,促进雄激素分泌,雄激素直接作用于卵母细胞,阻碍卵泡的发育,造成卵泡闭锁或黄体功能不全。 受胰岛素抵抗的影响,PCOS患者常会出现代谢性疾病和心血管疾病。 若胰岛素抵抗情况加重,β细胞功能会持续减退甚至衰竭,最终导致糖尿病形成。 减轻患者体重、增强运动及调整生活方式是改善PCOS患者IR的首选治疗手段。 (减轻体重这个我觉得有点不太妥当,我发现很多很瘦的多囊女生也同样有胰岛素抵抗的问题,甚至甘油三酯高,这种情况下就不是减重了,而是重点减脂,同时增肌,整体提高肌肉比例,降低内脏脂肪。) PS:以后大家有什么具体的问题,可以加小助理的 |
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