选自：中华妇产科杂志年11月第50卷第11期第-页

作者：李卉、陈亚肖、李予、黄佳、赵晓苗、陈晓莉、杨冬梓

目的

Objective

在均衡年龄、体质指数（BMI）、胰岛素抵抗（IR）影响的情况下，比较多囊卵巢综合征（PCOS）患者与健康对照妇女间血清脂联素水平的差异及其影响因素。

方法

Methods

本研究为病例对照研究。于年1月至年4月在中医院，比较97例PCOS患者（PCOS组）与年龄、BMI、空腹血糖、空腹胰岛素、稳态模型评估法计算的胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）均匹配的例健康体检妇女（对照组）之间的性激素水平及血清脂联素水平，并比较PCOS组患者4个亚型间的性激素水平及血清脂联素水平。多元逐步回归分析筛选血清脂联素水平的影响因素。

结果

Results

（1）PCOS患者血清脂联素水平为（21±16）mg/L，显著低于对照组的（25±13）mg/L，两组比较，差异有统计学意义（P=0.）。以腰臀比≥0.8和0.8进行分层分析，PCOS组患者血清脂联素水平均低于对照组，WHR0.8时，PCOS组和对照组分别为（23±17）、（27±13）mg/L，两组比较，差异有统计学意义（P=0.）；WHR≥0.8时，PCOS组和对照组分别为（19±15）、（23±13）mg/L，两组比较，差异也有统计学意义（P=0.）。

（2）PCOS组患者4个亚型的血清脂联素水平分别为（22±18）、（19±12）、（16±14）、（27±17）mg/L，4个亚型间血清联素水平无差异（P=0.）；不同PCOS亚型之间仅睾酮有差异（P=0.），FSH、LH、腰臀比均无差异（P0.05）。

（3）多元逐步回归分析显示，腰臀比及PCOS状态是血清脂联素水平的独立影响因素（P0.05）。

结论

Conclusions

PCOS本身可使其患病女性呈现低水平血清脂联素状态，并且这种状态独立于其IR及肥胖，对脂联素在PCOS发病机制及其并发症发生中的作用值得进一步研究。

Keywords

多囊卵巢综合征；脂联素；胰岛素抗药性；病例对照研究

参考文献：略

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