现年23岁的周杰伦妻子昆凌，原本预计25岁要生完3胎，但因经期不顺，3、4个月前在周董陪同下看医生，发现患有多囊卵巢综合征，幸好病情轻微，只有脸上长了几颗小青春痘，医生建议她多运动，改善体质。

（图：多囊卵巢综合征特征）

　　多囊卵巢综合征，英文缩写是PCOS，就是你经常会在门诊病历或者B超检测排卵单中看见的诊断缩写。它是处于生育年龄的妇女常见的一种复杂疾病，目前认为和体内的内分泌及代谢状态不正常相关。

　　所谓“多囊卵巢”就是卵巢里面有很多长不大，排不出的小卵泡，B超呈现为卵巢周边分布的一圈项链样的小卵泡，我们称之为“项链征”。

（图：超声下PCOS-项链征）

　　多囊卵巢综合征的患者主要表现为很少排卵，甚至没有排卵，导致月经不规律、体重增加、不孕等，许多病人月经初潮是正常的，只是以后才逐渐出现各种相关症状。

　　此外，因为体内雄激素水平升高，引起多毛、痤疮、皮肤黑棘皮变等，一些年轻女孩因为脸上难以消除的青春痘来看医生，才发现是多囊卵巢综合征；有的美女还因为体内胰岛素代谢紊乱，出现体重增加和肥胖，也就是我们常说的“胰岛素抵抗”，和糖尿病很像。

　　多囊卵巢综合征的典型患者，有时候一看就很容易分辨，外观上多是圆乎乎的脸蛋，丰满的体型，嘴唇上方有淡淡的胡须，还有些患者脸上一片油乎乎的“痘田”。再仔细询问，很多都有月经不调的病史，要么两、三个月都不来月经，要么是十天半个月来一次。

　　那么得了多囊卵巢综合征应该怎么治疗呢？

　　多囊卵巢综合征是“不治之症”，没有任何一种药可以一劳永逸地把多囊卵巢综合征治愈。正是如此，对付它不需要“治疗”，而是“战胜”。毕竟，昆凌还成功怀有第一胎呢。

　　根据需要，或维持月经保护内膜，或促排卵怀孕生子。无论哪一类，改善生活方式，适当减轻体重是最重要的第一步。

　　如果不需要生育，那就每隔1~2个月定期服用孕激素10~14天维持规律的月经周期，保护子宫内膜；对顽固的痤疮，可以服用具有抗雄激素活性的避孕药3个月；如果存在胰岛素抵抗，可以口服二甲双胍，每天1.5g；如果想要生育，医院生殖中心来向医生咨询。

　　这些想当妈妈的患者，适当改善生活方式，超重者减轻体重后，第一步是用克罗米芬或来曲唑促排卵，未孕者要间断或连续地促排卵6个周期（月）；第二步是采用相对复杂的促排卵方案，叫做“低剂量FSH递增方案”促使卵泡发育；如果还不成功，第三步就可能要做试管婴儿了。

　　一些非常特殊的患者，还可以考虑做小卵泡穿刺的手术。在促排卵的过程中，可以配合人工授精助孕。

　　所以多囊卵巢综合征的规范治疗，全程需要大半年的时间，当然大多数女性都是在治疗过程中，甚至减肥后就自然怀孕了，很少人要走到试管婴儿的路上去。

　　这里要和大家强调的是，对于肥胖的多囊卵巢综合征患者来说，您最首要的，也是最必须要做的就是控制体重。

　　因为减轻体重对调整月经、恢复排卵具有重要作用，是多囊卵巢综合征患者贯穿始终的治疗方式。