多囊卵巢综合征（polycysticovariansyndrome，PCOS）是一种常见的生殖内分泌疾病，患者以月经异常、多毛、痤疮、不孕等位主要临床表现。尽管对PCOS的病因了解不足，但胰岛素抵抗是该病的相对普遍特征，PCOS的病理生理学涉及多种靶组织中胰岛素作用的改变。已知，肥胖/超重对多囊卵巢综合征具有加重症状的作用，其可以通过降低性激素结合球蛋白的作用来提高总睾酮以及雄激素指数，促进PCOS患者的胰岛素抵抗。胰岛素抵抗同时也是代谢性肥胖的基石，而果糖代谢是胰岛素抵抗的一个原因，饮食中的果糖会降低超重/肥胖成年人的胰岛素敏感性，并加速胰岛素抵抗的过程。所以，果糖水平以及PCOS都与肥胖和高胰岛素血症相关。因此，肥胖可能是果糖与PCOS之间相关联的重要因素。并且已经公认减肥和药物治疗，可以显著改善PCOS的症状。综上所述，果糖相关的肥胖症和胰岛素抵抗可能在PCOS的发病机理中起作用。但是，果糖水平和PCOS之间是否有直接关系尚不清楚。

为了阐明这两者之间的关系，研究人员设计了一项研究，纳入了名汉族女性，并将这名女性分别分成了超重组，偏瘦组，高胰岛素血症组和正常胰岛素组。研究人员收集了其中的80例PCOS患者（32例偏瘦，48例偏瘦）和59例对照受试者（27例偏瘦，32个超重）的血清和成熟卵泡液以及来自10例PCOS患者和8例对照组受试者的未成熟卵泡液，并检测了这些样本的果糖水平。

研究结果发现，在肥胖以及具有高胰岛素血症的PCOS女性中，PCOS患者的卵泡液及血清的果糖水平要高于对照组水平。这个结果表明了在PCOS发病的过程中，果糖水平与肥胖以及胰岛素抵抗之间的关系。这个研究首次观察到PCOS患者卵泡液中的果糖水平显著高于健康受试者。然而，目前尚不清楚果糖水平是否直接促成PCOS的发病机理，还是仅仅是这一过程的生物标志物。结合研究人员先前的研究，这个结果强调了进一步研究单糖（尤其是果糖）在PCOS发病机理中的生物学机制中的作用的重要性。目前在PCOS的卵泡发育过程中，果糖或相关代谢和调节途径的已知功能很少。关于血清和卵泡液果糖水平之间的关系，包括血液和卵泡液中果糖的来源，人们所知甚少。这些初步结果为我们了解果糖在PCOS中的生物学作用开辟了新途径。

ShiB,FengD,SagnelliM,etal.Fructoselevelsareelevatedinwomenwithpolycysticovarysyndromewithobesityandhyperinsulinemia[J].HumanReproduction,.

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