一问

一答

我为什么会得多囊卵巢综合征？

目前多囊卵巢综合征的病因并不明确，遗传、营养、环境、精神因素等都是可能的病因。

医生一直反复强调生活方式调节，多囊卵巢综合征是不是和某些特殊生活习惯有关？

是的，运动量少，好吃甜食，高脂高能量饮食，肥胖及生活作息不规律女性出现多囊卵巢综合征的几率就可能高一些。

这个病能不能治愈或者自愈？

多囊卵巢综合征同高血压、糖尿病一样，是一种慢性病，只能控制基本不能谈及治愈或自愈。多囊卵巢综合征的临床表现是因人而异的，比如有的患者月经仅仅稍不规律，有偶发的正常排卵，有机会自然怀孕，加上她本身很注意调整生活方式，远期健康的影响较小。而伴有明显的高雄激素血症（如痤疮、多毛、皮肤油脂多等）和肥胖的患者出现糖尿病、心血管疾病和子宫内膜癌等并发症的风险就明显升高。所以这个病需要长期的管理，不建议半途松懈。

多囊卵巢综合征患者是不是要把月经调规律了，才能怀孕？

大部分多囊卵巢综合征患者需要靠着药物来维持规律月经。一停药，由于患者自身没有排卵，很快就出现月经不规律。如果一直等着调好月经再怀孕，通常是浪费时间，是错误的观念。准备怀孕的多囊卵巢综合征患者，在经过一段时间治疗后调整好自身的内分泌和代谢条件，比如减重、胰岛素血糖水平下降、血脂生化炎症指标好转情况下，可以用促排卵药促排卵怀孕。

我是多囊卵巢综合征患者，想来咨询怎么怀孕，为什么反而给我开避孕药呢？

避孕药不仅仅起避孕的作用，还有调整月经周期，抗高雄激素等作用。服药期间更多的是针对多囊卵巢综合征患者月经稀发、高雄激素等情况进行治疗。只有在纠正内环境紊乱的情况下，将过高的黄体生成素及雄性激素通过避孕药的作用降下来，之后才可能有好的促排卵治疗效果，才可能给宝宝创造一个适合着床的条件。

多囊卵巢综合征患者该如何预防流产？

建议您在医生指导下合理的干预、规范的治疗，例如口服短效复合避孕药、口服胰岛素增敏剂、建立良好的生活方式、坚持适当的运动量等等；下次备孕前三个月至半年即开始进行孕前咨询和检查，以及妊娠后在医生的指导下采取相应的个体化的治疗方案，并孕期合理控制体重等，可以一定程度上改善不良妊娠结局。

多囊卵巢综合征患者该如何预防流产？

建议您在医生指导下合理的干预、规范的治疗，例如孕前口服短效复合避孕药、口服胰岛素增敏剂、建立良好的生活方式、坚持适当的运动量等等；备孕前三个月至半年即开始进行孕前咨询和检查，以及妊娠后在医生的指导下采取相应的个体化的治疗方案，并孕期合理控制体重规范定期产检等，可以一定程度上改善不良妊娠结局。

我确诊了多囊卵巢综合征，我的孩子以后会不会也得这个病？

像高血压、糖尿病、风湿病等慢性病一样，多囊卵巢综合征属于多基因病。这类疾病有一定的遗传因素，下一代的发病几率高于其他人群，但其发病都以一定的环境条件为诱因。换而言之，您的女儿得这个病的概率比一般孩子要高，而是否发病，大程度上取决于后天的环境因素的影响。

曾晓琴主任医师

擅长妇科内分泌疾病的诊治，包括多囊卵巢综合征、异常子宫出血、闭经、围绝经期综合征、高泌乳素血症等疾病的诊治，对女性多因素不育症、性分化与发育异常的诊断和治疗有丰富的临床经验。

社会任职：

中国妇幼保健协会妇科内分泌分会常委

中国妇幼保健协会青年工作委员会常委

中华预防医学会更年期保健分会委员兼副秘书长

中华预防医学会妇女保健分会青年委员

中国妇幼保健协会妇科内分泌专业委员会妇幼健康指导学组委

广东省医师协会妇产科医师分会第四届委员会委员

广东省基层医药协会生殖妇科专业委员会常委

《实用妇科内分泌电子杂志》编委

广东省高评委专家库评委

开诊时间：周一、三、四、五珠江新城院区妇科门诊-月经病与多囊卵巢综合征门诊、更年期门诊、青少年妇科；周二妇婴院区妇科特诊