撰稿

刘淑平

文中部分图片来源于网络

刘大夫说：

“多囊卵巢综合征（PCOS）是一种妇科常见内分泌疾病，PCOS除了影响月经、不孕不育等生殖相关问题，还易并发代谢疾病、心血管疾病以及肿瘤等慢性病，需要多学科长期管理。加强学习，医患合作，我们才能战胜它”。

多囊卵巢综合征（PCOS）是一种发病多因性，临床表现多态性的妇科常见内分泌综合征，并非是一种单一的疾病。

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首先，在我们育龄期妇女中，PCOS的发病率大约是4%~12%，差不多每十位处于生育年龄段中的女性里就有一位受其侵扰。其次，在我们妇科内分泌门诊就医的患者中，20%~60%的患者最终被确诊PCOS。再次，在无排卵性不孕患者中，PCOS患者占到其中的60%。

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PCOS对健康早期影响包括月经不调或继发闭经、肥胖、多毛、不孕、早期并发症如生殖力受损和不良妊娠结局；远期的影响包括糖尿病、高血脂和高血压等代谢和心血管疾病以及肿瘤（如子宫内膜癌）的发生风险增加。疾病不断发展，贯穿一生，其对女性健康的影响不可轻视。但是也不要过于害怕，积极健康的生活方式、控制体重及尽早防治，可以减轻它的危害。

PCOS的主要问题有高雄激素血症和胰岛素抵抗。前者使患者出现多毛、痤疮、毛孔粗皮脂多，后者则使患者体重增加或腰围增粗。两者共同致患者排卵障碍，而无排卵造成月经紊乱、闭经、不孕，长期无排卵还易导致子宫内膜癌（我们诊治过最年轻的PCOS合并子宫内膜癌的患者仅21岁）。

我们的资料显示：青春期PCOS患者的糖尿病前期（糖耐量异常）的患病率约为13%，生育年龄PCOS患者的糖尿病前期患病率约24%（近1/4）。在这些年轻患者中，代谢综合征（包含了中心性肥胖、高血脂、高血压和高血糖多要素的综合征）患病率超20%；PCOS患者妊娠后妊娠期糖代谢异常发生率近50%。

还有报道PCOS女性患有妊娠高血压和先兆子痫的风险至少为正常女性的三倍；妊娠糖尿病（GDM）在PCOS患者中的绝对风险率达6%~22%，是正常女性的3-10倍；这些数字都远远高于同龄的普通人群的患病率。这些并发症的发生随着体重增加和年龄增加（病程延长）而升高。

对患者来说，加强对PCOS的了解并与医生密切合作是件非常重要的事情。今天我们以专题讲座的方式，分以下四部分来帮助大家了解多囊卵巢综合征。

常见问题答疑

这里有“讲座视频”和“只听音频”两个版本，供大家按需选用。

1、讲座视频：

2、只听音频：

生命只有一次，健康易损难修。祝福广大女性朋友身心常健，也希望大家任何时候都记得：“珍爱自己”。